医疗卫生志
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144  第一节 新法接生


   新法接生过去叫西法接生,是19世纪随西医传入而兴起的妇幼保健工作,早期是一些教 会医院和公、私立医院,开展的综合医疗措施之一。宣统三年(1911年),德国传教士荣观连 在合浦县廉州镇设留产所,是广西早期的专业西法接生机构。以后,南宁、柳州、桂林、梧 州、北海等较大的城镇均先后开设个体留产所。如合浦县劳惠芳于民国14年(1925年)在廉州 镇中山路开“真光留产室”,独立开展西法接生。乡村产妇分娩一般自产自接,或请未经训 练的旧产婆接生,她们不知消毒,断脐用旧剪刀、破碗片、竹片,产妇坐着或站着分娩,这 些旧法接生,常常造成产妇会阴撕裂,产后大流血,产后感染,新生儿破伤风,产妇与婴儿 死亡率很高。解放前,对妇女生育流传这样的民谣;“寅时还在阳关道,卯时就到鬼门关”, “只见娘怀胎,不见儿走路”。
   民国17年(1928年)8月3日,国民政府卫生署公布《管理接生婆规则》,规定不是医学校 或助产学校毕业,以接生为职业的接生婆,须向当地官署请领接生婆执照。规定接生婆须为 30岁以上60岁以下身体健康者。当地官署设临时助产讲习所,领了执照的接生婆分批入所训 练, 教以接生必要的知识。讲习所委托医院或医学校或助产学校办理,训练期为2个月。还 规定接生婆于每月10日前填写接生情况报当地官署,经省民政厅汇报卫生署。民国20年以前, 广西政局不稳定,上述“规定”收效甚微。直至民国29年,边远乡村封建迷信思想还很深, 有病问神求鬼,不愿求医,更不愿请医生接生。当时天保(今德保县)卫生区省立医院为了开 展新法助产工作,两位助产士只好通过家庭访问接近孕产妇,和妇女一起劳动谈心,宣传医 药卫生,以母子安全的实例作宣传,妇女看到新法助产的好处,才逐渐到医院看病、留产, 或请助产士到家里接生。
   据省卫生处统计,民国28年至34年(1939年至1945年),全省卫生区各省立医院及卫生事 务所新法接生数如下:
   民国28年至34年广西全省医疗机构接生统计
   单位:人次


   注:民国31年、33年资料缺。
   解放前推行新法接生局限于城镇,未能普及到广大农村。解放初期,旧法接生在农村仍 占主要地位。据调查,1950年融县(今分属融安县和融水苗族自治县)少数民族地区婴儿死亡 率高达337‰, 梧州市1951年8月,近郊婴儿死亡率高达247‰,全省从1952年起每年不断对 接生员补训,召开大小座谈会总结工作,评选模范接生员等,以提高接生员的政治思想,认 识新法接生对保护妇婴健康的重要性,坚持新法接生工作。同时提高其接生技术,使之能检 查出双胎,对初生儿窒息能运用假死急救法将其救活等。接生员积极推广新法接生,有效地 保护妇婴健康,逐步受到群众的信任和拥护。有的接生员被选为妇女代表或人民代表,如崇 左县甲等模范接生员唐秀忠于1953年被选为县人民代表;扶绥县山圩区接生员韦兆明获得省 授予青年模范接生员称号,于1955年出席全国社会主义建设青年积极分子大会;柳江县新圩 太阳村接生员覃月英1959年出席全国妇女积极分子大会。这样鼓舞了接生员的工作积极性, 推进了新法接生的顺利开展。对在群众中有一定威信的旧产婆,也进行培训,提高其政治觉 悟和接生技术水平。如宾阳县八区三和乡易勤先,1953年已53岁,经过学习掌握新技术后, 平均每月接生20~30个,均母子平安,群众对她更信赖。全省新法接生率逐步提高,1952年 15.7%; 1955年33.7%;1956年47.3%;1957年52.2%;1958年90%。截至1958年9月底, 全自治区建立妇幼保健院、所、站共128所,接生站2789所,农村产院1997所,产床4003张, 有接生员21905人。1959年3月,农村产院增加到6264所,产床22545张。1959年4月,公社管 理体制下放,农村产院逐渐解散。原因主要是:原来公社办的或几个大队合办的产院,体制 下放后,不办产院;占用群众房屋的产院,屋主要求收回房屋;生产大队认为产院非生产单 位,工分开支过多;接生员工分没有解决,只好回队搞生产。1962年据21个县统计,只有农 村产院93所,接生站(组)148所,接生员5232人,新法接生率降至57.11%。1971年新法接生 率又降至23.87%。
   1974年后,自治区卫生局再次强调抓好普及新法接生工作,要求新法接生率达95%以上, 建立健全妇幼保健网,加强对女乡村医生和接生员的管理。全自治区新法接生率由1976年的 75.39%上升到1985年的89.49%,1988年为94.47%,1989年达95.39%。1989年,全自治区 产妇死亡率为4.91/万, 新生儿破伤风发生率为2.22‰, 产褥感染发生率为0.35‰。 截至 1990年, 新法接生率达95%以上的有玉林、梧州、钦州、桂林、南宁5个地区,未达95%的 有柳州(87%) 、河池(83%)、百色(82%)、3个地区,也在原有基础上有所提高,如百色地 区新法接生率由1988年的78%,提高到1990年的82.7%。1979年至1990年,广西新法接生统 计如下:
   1979年至1990年广西新法接生统计

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