医疗卫生志
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147  第四节 查治子宫脱垂和尿屡


   1956年5月, 省卫生厅妇幼卫生科、广西医学院、省少数民族卫生工作队,及荔浦县马 岭卫生所组成调查小组, 在荔浦县大塘区富 德乡调查妇女患子宫脱垂的情况,发现该乡女 劳动力436人中, 患子宫脱垂的40人,占女劳动力9.17%。省卫生厅1957年元月发出指示, 要求各市、 县加强子宫脱垂的防治和宣传工作。同年7月,各医疗卫生单位即开展对子宫脱 垂的治疗,视病情轻重和条件许可,采取各种不同治疗方法,如西医用保守治疗 (子宫复位 手术) ,或根治疗法(子宫切除术),中医用内服药,蒸熏法、坐浴法等。为保证经济困难的 患者得到治疗, 省妇联于1957年9月向省委建议:子宫脱垂患者家庭经济困难的,由农业社 在公益金中给以适当补助,需要住院治疗的医疗费,如公益金不能解决的,由民政部门社会 救济款解决;少数民族或军烈属的医疗费可由卫生部门免费,伙食、路费由民政救济款中解 决。省委于是年10月批示同意,有力地推进工作的开展。
   1959年2月, 自治区人民医院和广西医学院分别在贵县、扶绥县和南宁市郊苏圩,试行 中草药和5%明矾甘油注射治疗子宫脱垂。8月,全自治区开展普查普治,各地边调查边检查 治疗边观察。同时加强妇女劳动保护工作,以达到治疗与预防相结合。1959年底,22个县的 统计,子宫脱垂患者有20581人,以5%明矾甘油,75酒精宫旁注射、针灸、内服金英根汤等 治疗方法,一般近期疗效(7~30天) 达90%以上,远期疗效不理想,但一经治疗子宫暂时缩 回去,群众满意,说是共产党给妇女带来了福音。有的唱山歌:“共产党来真英明,对我妇 女实关心,多年疾病治好了,永远不忘毛主席”,“治好疾病一身轻,百斤担子也能行,同 道收工同道去,夫妻和睦笑盈盈”。
   治疗子宫脱垂常用的几种处方和方法是:
   1、 5%明矾甘油。明矾5克,蒸馏水10毫升,纯甘油90毫升。注射部位在宫颈两侧插入 2.25厘米相当子宫基底韧带。
   2、针灸。穴位是灸百会、关元、中极,针阴谷或肾愈、大肠愈,针与灸同时进行。
   3、75%酒精、0.08%奴佛卡因,注射部位两侧子宫壁内。
   4、 金英根4两加水3斤,猛火煮6~8小时,浓缩为4两,冲三花酒或糯米甜酒,在睡前1 次服,连服3天。
   5、内服冬叶根,患处敷暖饭叶、刺桐皮,疗程7~14天。
   6、5.5%明矾花生油,注射部位与第一项同。
   为继续做好子宫脱垂和妇女保健工作, 1960年7月,自治区卫生厅召开子宫脱垂病座谈 会,出席的有各专市人民医院妇产科主任、医师和妇幼保健所所长,会议研究全自治区子宫 脱垂防治问题,并成立广西壮族自治区子宫脱垂和妇女保健研究领导协作组。
   协作组组长:庞俊仙(广西医学院妇产科主任)
   副组长:苏琰(自治区人民医院妇产科主任) 唐勇青(南宁市第一医院妇产科主任)组 员为各专市人民医院妇产科负责人共11人。“文化大革命”期间,协作组工作停止。
   1973年3月卫生部决定对子宫脱垂和尿屡(简称两病)免费治疗。自治区卫生局指示各地、 市、县医疗、妇幼保健单位展开妇女“两病”的普查普治。1973年至1978年间共举办11期妇 女“两病”手术治疗学习班,分别在各地市开展对子宫脱垂和尿屡手术治疗工作。
   1978年,广西根据卫生部妇幼卫生司在湖南省衡阳市召开部分省市(区)子宫脱垂、尿屡 防治科研协作组扩大会议精神, 指示各地、市、县进一步抓好两病防治工作。1980年5月, 派员参加卫生部妇幼卫生司在青岛市召开的部分省市(区)子宫脱垂、尿屡防治科研协作组第 二次扩大会议,交流湖南衡阳会议后“两病”防治科研工作经验。
   自治区卫生局为了解“两病” 防治任务完成情况,1982年9月组织地、市妇幼保健单位 和地区医院妇产科医师共41人,组成10个检查组,分赴5市和8个地区,对两病防治工作进行 交叉检查。 据统计,全自治区有子宫脱垂36613人,治疗30659人,治疗面达83.74%;尿屡 1268人; 治疗1097人,治疗面达86.51%。治疗方法:子宫脱垂Ⅱ度以上的采用手术治疗, 治愈率89.5%。非手术治疗子宫脱垂,各种药物都不理想。子宫托(环形、喇叭形)的疗效比 较肯定。它有托持子宫、宫颈及盆底的作用,使用简便,患者易于接受治疗。子宫托便于山 区劳动强度大的妇女使用,也适用于不适宜手术的年老体弱患者。尿屡的治疗一般采用修补 手术。
   1980年,卫生部对妇女病查治工作提出:农村以子宫脱垂、尿屡为重点,城市以子宫颈 癌为重点。1980年开始,广西把妇女病防治工作列为常规,要求各地根据技术力量安排时间、 地点,对普查出来的妇女病进行统计分析并给予治疗。对尿屡和Ⅱ度以上的子宫脱垂者进行 治疗扫尾,力争控制新发病例。南宁市1985年组织全市36家医院(所) ,316名医务人员,深 入到330个机关单位、学校,415家工矿企业,40个居委会和12个乡,进行妇女病普查普治工 作, 共查妇女51138人, 占应检人数的60.56%。 查出22种疾病,患者18471人,患病率为 36.12%;治疗13613人,治疗率为73.70 %。查出疑似官颈癌8例,确认4例,并已及时治疗。
   1985年, 全自治区妇女病普查151840人,查出患妇女病46167人,其中:Ⅱ度以上子宫 脱垂8816人,当年新发病例32人,治疗5200人;尿屡258人,当年新发病例12人,治疗66人; 宫颈癌13例,治疗9例。
   1988年, 各地、市重点查出的妇女病中主要有:外阴炎2489人,外阴白色病变377人, 阴道炎17046人(治疗15254人),宫颈糜烂72790人(治疗60272人),宫颈息肉2333人,附件炎 8074人,子宫肌瘤655人,卵巢囊肿428人,宫颈癌62人(治疗13人)。
   1990年, 各地市重点查出的妇女病中主要有:外阴炎2829人,外阴白色病变534人,阴 道炎23426人(治疗20920人) ,官颈糜烂88711人(治疗71074人) ,宫颈息肉3567人,附件炎 10098人,子宫肌瘤1239人,卵巢囊肿18人(治疗13人)。
   1981年至1990年广西妇女病查治情况
   单位:人

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