医疗卫生志
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157  第一节 城市妇幼保健试点


   1982年,卫生部和联合国儿童基金会总部驻中国官员签署协定,由北京市卫生局妇幼卫 生处制定计划,从1983年起,在广西柳州市妇幼保健院进行基层妇幼保健工作试点,开展下 列工作: 1、加强妇幼保健工作,提高产科质量,降低孕产妇、围产儿、新生儿、婴儿死亡 率; 2、培训柳州市妇幼保健人员,提高业务水平,对广大群众进行妇幼保健和节育知识的 宣传指导;3、摸索妇幼保健院(所) 的工作内容、管理方法和如何发挥技术指导中心作用。 时间1年半。
   柳州市妇幼保健院于1983年起开展: 1、孕产妇系统管理,产前、产时的人工监护,对 部分孕妇进行胎甲球测定, B型超声波监护,提高围产保健质量。2、对2岁以内婴幼儿系统 管理, 定期健康检查,增强儿童体质,预防常见病,逐步做到对3~7岁儿童系统管理。3、 对已婚妇女进行以预防宫颈癌为主的妇女病查治工作。 4、宣传科学育儿、孕产妇保健和避 孕知识。 经过几年的努力,1989年,柳州市新法接生达99.97%,产褥感染发生率0.69‰, 没有新生儿破伤风发生,住院分娩率99.89%,孕产妇死亡率5.6/万,围产儿死亡率11.31‰, 婴儿死亡率14.46‰。 儿童定期体检率,托幼机构儿童达91.63%,散居儿童56.54%,佝偻 病患病率下降6%, 贫血患病率下降20.6%。做法是把整个地段的妇幼卫生工作任务和指标 贯穿到婚前检查、新婚追访、早孕建卡、产后访视、母婴42天检查及儿童定期体检、入学的 全过程,由分科分段保健向系统保健服务转变,基本做到婚前保健、妇女保健、儿童保健一 条龙,较好地完成妇女儿童的全程保健。
   1990年,进一步采取“分片包干,按条指导,分类管理,逐级提高”的方法管理基层妇 女儿童保健网点, 坚持每月例会制度。办产科提高班1期125人,基层妇保提高班1期62人。 保健门诊增设妇女乳房、激光和儿童口齿保健等项目。并采用氟离子透析防龋。女工保健, 建立女工冲洗室47间, 165个单位推广使用个人冲洗器。全市妇女病调查率93.7%,患病率 40.3%, 治疗率45.11%。儿童定期体检,托幼机构儿童达91.58%,散居儿童70.99%。身 长达标率:托幼机构儿童75.7%,散居儿童78.3%。体重达标率:托幼机构儿童80.9%,散 居儿童78.8%。地段散居儿童系统管理率87.9%,地段计划免疫、四苗覆盖率、建卡建证率、 接种合格率均达100%。
   1990年截至10月底,新法接生率达100%,产褥感染发生率0.13% ,没有新生儿破伤风 发生, 住院分娩率99.85%, 孕产妇死亡率3.54/万, 围产儿死亡率14.16‰,婴儿死亡率 12.63‰。

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