医疗卫生志
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190  第二节 乡村医生培训


   60年代初,为了更好地支援农业,加速农村社会主义建设,保证提前完成农业发展纲要 中所规定的除四害、讲卫生、消灭主要疾病的任务。1960年8月6日,卫生部在关于“为迅速 培养农村人民公社医生支援农业生产建设”的通知中,要求在1962年以前,每个农村人民公 社培养2~3名高级医药师,并分配给广西2200名的培训任务。同年11月25日,自治区卫生厅 作出规划,除了拟定将1961年至1962年高等医药院校40%的毕业生(约700人) 分配到农村公 社卫生机构工作外,还计划从公社卫生机构中抽调一定数量的中级医药卫生人员到医药专科 学校系统培养,将10%的中药人员通过业余学校或短期进修学习提高到中级医药专科毕业水 平,计划在1962年以前为公社级卫生机构培养医生3027人。
   1962年,部分中等卫校开始设置3年制中级农村医生专业,招生119人,至1964年,有中 级农村医生专业在校学生879人。
   1965年,为了贯彻落实毛泽东主席关于“把医疗卫生工作的重点放到农村去”的指示, 自治区卫生厅、教育厅、民委在联合印发关于“保送与考试相结合”招生工作的通知中,下 达给南宁医专、柳州医专、桂林医专招收在农村经过劳动锻炼的高中历届毕业生各50名,培 养农村医生(后柳州医专停办,其招生数转到南宁医专,至1968年实际毕业138名) ;广西梧 州卫校、 全州卫校、宜山卫校、苍梧卫校、玉林卫校及百色医专附设中专部等6所中等卫校 共招收家在农村经过劳动锻炼的初中历届毕业生750人,培养3年制中级农村医生。同年,自 治区卫生厅、民委、计委、教育厅、财政厅、编委、人事局等又联合发出《关于在靖西、龙 州、 天等、都安、东兰县及长安民族医院举办卫生班的通知》,这6个医院从百色、河池、 南宁、 桂林等4个地区21个县共招收2年制中级农村卫生班学员700人。此外,各地医疗卫生 部门和高、中等医药院校,结合实际情况,组织巡回医疗队,边巡回医疗,边大力为农村基 层培养半农半医。据1965年底的统计,已学习结业和还在接受培训的半农半医共有5744人, 其中专、市及61个县卫生部门和城市巡回医疗队培训的半农半医有5000余人,全日制高、中 等医药院校巡回医疗队和各院校伸腿到农村培训的半农半医有1000余人。1966年“文化大革 命”开始,农村医生的培训工作受到干扰,但一些地区仍坚持开展此项工作。据不完全统计, 全自治区到1970年底,共培养乡村医生(原称“赤脚医生”)32100名。
   1971年至1980年,这段时间主要是复训提高乡村医生,同时也新训一批乡村医生。据不 完全统计, 先后共新训乡村医生26487人,经过6个月以下复训的乡村医生有60050人次。其 中:(1) 1974年至1976年,自治区民委先后拨款81万元,委托54个县(自治县)医院举办少数 民族大队赤脚医生(即乡村医生) 学习班,计培训乡村医生6000人;(2)1974年至1977年,广 西中等卫生学校在年度招生计划中, 先后招收赤脚医生3499人,培养2年制中级乡村医生; (3)自治区革委会、教卫办、卫生局先后委托自治区医药研究所举办中草药训练班8期,为村 一级培养乡村医生中草医人员1330人;(4) 1975年,自治区卫生局委托宁明、忻城、北流、 浦北、 灵山、灌阳、西林、凌云、那坡、藤县、贺县、昭平等12个县举办1年制乡村医生提 高班,共培训500人;(5) 1971年至1976年,桂林医专在灌阳县黄关公社举办3年制社来社去 大专班,前后办4个班,共培养乡村医生133人。
   1981年至1985年,主要对乡村医生进行考核发证工作。至1984年底,获得乡村医生证书 的有3414人,获得赤脚医生证书的有17477人,两者占1984年乡村医生总数的67.6%。
   中共十一届三中全会后,为加快培养和提高乡村医生水平的步伐,各地、市、县卫生行 政部门采取委托中等卫校举办乡村医生培训班、提高班,分期分批到县卫校培训提高或请县 医院办乡村医生复训班等形式进行培养提高。1980年至1989年,全自治区共举办各类乡村医 生培训班403期, 共计18445人,其中2年以上的138期,共5915人,2个月到1年的265期,共 12530人。 另外,自治区卫生厅于1988年委托农村卫生协会、自治区医学情报研究所和卫生 管理干部学院联合举办了1期1年制乡村医生函授提高班, 参加学习的有2966人,经1年函授 学习后,已有1549人经考试合格获得结业证书。
   创办县卫生成人中等专业学校,为村一级培养具有中专毕业水平的卫生技术人才。自治 区卫生厅于1987年7月报经自治区人民政府批准在容县、贵县、来宾、马山、田东、武鸣等6 所县卫校招收3年制医士专业农民中专,共招生430人,培养目标是:为村一级培养回得去、 用得上、留得住的能防能治的具有中专水平的乡村医生。为使这一类学校达到成人中专的办 学条件, 自治区卫生厅从卫生事业费中拨出专款75万元。经过1年多的筹办,1988年自治区 人民政府批准已初具规模达到办卫生成人中专基本条件的容县、贵县、田东、平果、马山、 来宾、龙州等县7所卫校改为县卫生成人中等专业学校。学校列入成人中专教育系列,由地、 县卫生局双重领导,以县为主,每所规模400~450人,主要招收农村历届高、初中毕业生, 经过成人中专考试录取,学制三年,毕业后国家承认中专学历,但不包分配工作,均回村一 级从事防病治病工作, 拓宽为农村培养卫生技术人才的路子。1990年3月,又报批成立都安 瑶族自治县民族卫生成人中等专业学校。
   为达到培养乡村医生的目的,自治区卫生厅根据医士专业农民中专班的教学计划,组织 60多名中等卫校骨干教师编写一套共计21门课程530万字教材,分别附有1、2、3年制的教学 大纲,全套教材已于1989年正式出版使用。经过3年努力,这8所卫生成人中等专业学校目前 已为农村培养国家承认学历的3年制医士专业农民中专毕业生430人。8所学校共占地107.6亩, 有校舍33304平方米和价值57.6万元的教学仪器设备。教职工总数243人,其中专任教师14 3 人,在校学生总数1968人。
   为实现“2000年人人享有卫生保健” 的战略目标,自治区卫生厅于1990年6月27日召开 全自治区乡村医生教育工作会议, 总结广西10年来乡村医生教育工作的经验与教训, 成立 “广西乡村医生培训中心”,于1990年10月正式挂牌开展乡村医生函授教育,函授时间3年, 培养具有中专水平的乡村医生。 第1期乡村医生函授中专班已经开学,学员3305人,占全自 治区在岗乡村医生总数的12.5%。

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