医疗卫生志
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198  第一节 中医基础理论


   早在先秦时期,广西境内医药理论研究和实践已有萌芽,有针刺治疗、舞蹈导引、按矫 等医疗技法。临床用药也已遵循理论的指导,如用蒿苏(紫苏)煮螺蚌以解毒去腥;佩带花椒、 香茅、佩兰可以防病治病,草药内服可以减轻疲劳;有大毒植物不可内服等。唐宋以后,与 中原文化的交流,给岭南壮族地区的医学发展带来深刻影响。《岭外代答》和《桂海虞衡志》 记述广西瘴疾的病因病机,从“天人相应”的概念研究季节气候变迁对疾病发生的影响。宋 仁宗时期(1041年至1048年),广西宜山解剖尸体56具,观察人体内脏结构,绘出《欧希范五 脏图》,对后世解剖学影响深远。宋代对瘴疾,蛊毒、痧症、瘿瘤等病因、病机的研究,并 将瘴气按发病季节分类,特别是痧症,壮医分类甚详。广西著名医学人物先后出现,宋代张 隐居(蒙山人)著《菖蒲传》。明清时期,广西中医学术著作渐多,有《医中参考论》、《本 草经验质性篇》、《兰溪医案》、《治盅新方》、《增补达生篇》等。明代《广西通志》称 壮族民间“笃信阴阳”,德保县《痧症针方图解》一书,用阴阳学说作为痧症分类辨证的大 纲,清嘉庆十一年(1806年),玉林钟远洋著《伤寒括要》,论述六经病、合并病、表里症, 按发热、恶寒等症状加以阐述。就诊察疾病手段而言,在望、闻、问、切四诊中,壮医望诊 着重神、色、形、态的观察,观甲诊病更具有壮医特色,使传统医学理论与实践进一步得到 发展。民国时期,阳朔县黄周客居香港时治愈很多奇难杂症。民国20年(1931年),著《医学 摄要》,内分脏腑、经络、病症、药品、诊候、审治等。民国22年著《灵素内经体用精蕴》 十六卷,分脏腑、经脉、经病、经方、经药、诊候、审治、调摄等类加以阐述。岑溪陆均衡 研究中医理论,撰成《中华医学原理》刊行于世。对中医阴阳五行、经络、四诊、八纲的研 究和应斥有所发展。
   解放后,1954年至1959年,梧州市中医界协助蛇医梁焯整理治疗蛇伤的经验及方药;柳 州市人民医院应用鸡骨草治疗肝炎;广西医学院应用针麻施治扁桃腺切除术;广西中医药研 究所黄汝绍等应用土常山和青蒿治疗疟疾,用金花草治疗烫火伤;自治区人民医院用接骨散 治疗骨折;柳州结核病院应用针麻切肺手术。
   60年代至70年代初,龙州县联合研究小组用卜白合剂治疗老年慢性支气管炎;柳州铁路 中心医院用枯脱油治疗内痔;贵县人民医院自制芝蕉治疗痔疮;广西医学院附院用五眼果树 皮治疗烧伤创面;桂林地区医院用通脉管药酒治疗血栓闭塞脉管炎;环江县妇幼保健站用红 杜汤治疗子宫脱垂;从不断的实践中总结经验和获得理论根据。
   1975年8月,广西中医学院林沛湘编写的《中医基础教学参考资料》,对阴阳五行学说、 脏腑、经络、气血、津液、病因、病机、预防、治则等基础理论作了深入浅出的阐述,1978 年获自治区科学大会奖。同年,广西中医学院翁太来、陈乃明等进行“经络现象及耳穴经络 感传的调查” 研究,在广西南宁、柳州、桂林、梧州、北海5市调查9个民族15256人,出现 经络循经感传的有3570人,占23.4%。此研究为今后经络的实质奠定了基础,获1985年广西 医药卫生科技进步二等奖。
   1979年,广西中医学院齐幼龄等进行“中医肺脏实质研究”,从“肺气虚实质研究”人 手,对肺气虚患者进行E一玫瑰结形试验、T淋巴细胞转化试验、血清免疫球蛋白的测定、血 清ai一抗胰蛋白酶水平测定、血中真性胆碱脂酶活性测定、肺血流图检查等实验研究,结果 表明:“肺气虚”患者在上述各项实验中的数据均与对照组有明显差异。为中医“肺主皮毛”、 “肺主气”、“肺虚易感”等理论提供现代实验依据,为“肺气虚”的诊断、预防及治疗提 供了理论依据。
   1984年,赖祥林根据前人经验及体会,将肝病的治疗归纳为温肝扶阳、伐肝散淤、缓肝 止痛等20个治则,丰富了治疗理论。
   1985年,谭家祥探讨“腰腿痛”的辨证论治,提出腰腿痛的脏腑生理基础以肾为主;腰 腿痛的病机病因以肾气虚为本,以整体观念、系统检查、全面了解、肾主要功能与其他内脏 虚损结合进行辨证,对腰腿痛的分型及治法提出新的见解。

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