靖西县志
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283  第三节 卫生防疫


   1951年,县区乡各级人民政府成立除害灭病委员会(领导小组)。此后,长期发动群众开 展以除害灭病为基本内容的爱国卫生运动,开展环境卫生、劳动卫生、食品卫生、学校卫生, 开展各种传染病预防接种。在集中力量制止和消灭鼠疫、霍乱、天花等烈性传染病 (甲类传 染病) 的同时,对血吸虫病、疟疾、丝虫病、钩虫病、麻风病、地甲病、妇女病、龋齿病等 也开展普查和普治,逐个控制和消灭。
   爱国卫生运动
   1951年全县人民开展大扫除结合积肥的爱国卫生运动,提出“人寿年丰”“卫生、生产 双丰收” 的口号。1952年反对美帝国主义细菌战,县城每条街设不脱产消毒员2人,每月对 各户发药(DDT或六六六粉)喷洒一次。县城饮用水井290口,全部改造另盖,并设井水消毒员, 定期消毒。药物及用具由县卫生部门免费供应。1956年,规定每周大扫除一次,节日前两天 进行大扫除。大力开展除“四害”(初为蚊、蝇、鼠、雀,后雀改为臭虫) 活动,当年灭鼠4 万余只,及大量的蚊、蝇、麻雀。1981年至1990年,贯彻“加强领导,动员群众,措施得力, 持之以恒”的方针,开展“五讲”、“四美”从卫生做起,县城划分清洁区。责任到单位、 街道。实行门前三包(清洁卫生、美化绿化、治安秩序)门内达标,定点倒垃圾、定期搬走。 在此期间, 全县投资500多万元,完成21项卫生基本建设工程:建沼气池2910个,修建地下 水道1759米, 修建排污水沟9042米,修建公共厕所5694间,建病人厕所1间,修建圩场、圩 亭2600平方米,建农村简易自来水15处,建高位、低位水池25处,建抽水站57处,建引水工 程1处,建人畜饮水工程127处,改水点888处,修筑县城路面14095平方米,购买环卫站建设 用地地皮3.5亩,购置垃圾箱、垃圾桶各50个,购置自动卸垃圾汽车1辆。
   食品卫生
   县食品卫生监督管理自1963年开始。当时主要抓饮食店的“三防”(防蝇、防尘、防鼠) 设施,“文化大革命”中无人管理。1980年后贯彻卫生“五四制”和《中华人民共和国食品 卫生管理条例》,规定食品行业不卖腐烂变质食品,从业人员要定期健康检查,保持个人卫 生,食品用具要洗刷消毒。1983年《中华人民共和国食品卫生法》实施后,各项管理进一步 正规化、规范化,对食品从业人员体检,签发卫生许可证和健康证,各类食品监测检验,对 食品行业巡回监督,办卫生知识培训班,违法处理等。1986年签发健康证1974份,卫生许可 证799份; 1990年签发健康证701份,卫生许可证659份。1983年至1990年对食品从业人员进 行健康检查8次,14215人次,检出传染病 (肝炎、伤寒、痢疾、活动性肺结核、化脓性渗出 性皮肤病等) 244例,全部调离。1983年监测食品283份,食具163份,合格率分别是71.23% 和74.8%;1990年监测食品358件,食具监测251件,合格率分别是78.8%和78.1%。1983年 至1990年, 开办食品从业人员卫生知识培训班35期,参加1184人次,培训率达75.41%。同 期查处违法者162起, 401项次。其中处以警告并限期改正的123项次;责令停业整顿的26项 次;没收(销毁) 的食品6次,共1908公斤;罚款162店次,共13484元;吊销卫生许可证的64 店次。
   县食品监督检验所于1984年4月和1986年9月两度获自治区授予“先进集体”称号。
   1954年至1960年发生食物中毒24起, 抢救无效死亡4例。1979年至1990年发生食物中毒 23起,365人,抢救无效死亡16例。
   食物中毒主要事件表


   劳动卫生
   1977年至1990年,对19个厂矿企业单位进行空气中有害物质监测、高温作业车间热辐射 监测、 噪音监测,共303点次。其中空气中有害物质监测245点次,合格109点次,合格率44 %; 高温作业车间热辐射监测21个点次,全部合格;噪音监测37个点次,合格8个点次,合 格率22%。1982年至1988年对国营厂矿体检2514人次,无职业病。1990年对县锰矿等10个单 位682名工人体检,发现可疑矽肺6人,肝大52人,乙肝表面抗原阳性80人,肺 结核2人,心脏病5人,高血压15人,慢性铅中毒2人,慢性中毒1人,其他15人。
   学校卫生
   1975年起,把学校卫生列为专项管理,医务人员定期到学校对学生进行视力等项监测。 1985年6月成立靖西县青儿少健康促进会,防疫站配3名医务人员专管这项工作。经常开展的 项目有:学生生长发育的横向调查及追踪调查,学生多发病的调查及防治,学生高血压及近 视眼专题调查及防治科研,学生体质调查研究,学生寄生虫病专题调查及防治观察,学生龋 齿专项治疗,学生青春期卫生调查,学校卫生宣传教育,学校教育过程卫生学调查,学校校 舍、教室建筑设备卫生学调查,其中学生体质调查研究是自治区以靖西为点的调查项目。
   1975年对4校8班865名中小学生进行视力监测,学生视力减退率为10.17%,小学生9.02 %, 初中生13.14%,高中生7.71%。1982年对14所中小学5953名学生视力检查,学生视力 减退:小学4.6%,初中6.6%,高中12.7%,有随学习阶段升高而增高的趋势。1985年对13 所中小学6500名学生体检,发现学生生长发育过程中,身高、体重值在12岁前与全国接近; 12至14岁的女子生长快于广东及区内的梧州市,14岁以后缓慢,落后于上述地区。学生的营 养状况: 轻度不良占25.5%,中度不良占0.73%,轻度肥胖占2%,中度肥胖占1.28%,正 常占70.49%。
   1986年至1990年,每年一次对县实验小学和靖两中学两校进行学生体质追踪调研,为自 治区和国家提供壮族学生体质的大样板数据。
   1990年靖西县实验小学、靖西中学学生体检情况表


   传染病地方病防治
   清朝末期及民国时期,靖西县内传染病曾有几次大流行。据《归顺直隶州志》 (光绪25 年版) 载:清道光二十九年(1849)“州境瘟疫,人死无数”;光绪五年(1879)“湖润瘟疫流 行”;光绪二十九年“瘟疫流行,人死无数,几遍全州”。民国26年(1937)禄峒一带回归热 流行;34年禄峒乡表亮村和大甲乡的大荷村天花流行,死亡很多,当时民谣:“十年天灾十 年祸,饥寒疾病多折磨,表亮人民苦难多,新坟旧坟满山坡。”民国时期,已有种痘预防天 花,县卫生院曾委托一些小学教师为学生种痘。
   解放后,迅速建立城乡医疗卫生保健网,贯彻“预防为主”的方针,建立健全疫情报告 制度,开展各种传染病的预防接种。并于1984年以后建立计划免疫冷链系统,开展各种传染 病和地方病的普查普治工作。1950年至1951年,全县种牛痘20万人,1952年种30万人。此后 每年按时完成国家指派的种痘任务。1977年全民霍乱预防接种24万余人。1950年以后,县内 在防治工作从不间断的情况下,尚有如下传染病和地方病。
   白喉 1956年下半年,发现白喉病例。发病率最高为1957年,达12.70/10万。1990年无 病例发生。
   流行性脑脊髓膜炎 (简称“流脑”) 1967年发现流脑病例,发病率高达125.77/10万。 1990年发病率5.6/10万。
   百日咳 1951年发现百日咳病例,病人最多是1969年5580人,发病率为1392.57/10万。 1990年发病率0.36/10万。
   麻疹 1951年发现麻疹病例,病人最多是1969年9322人,发病率为2326.45/10万。1990 年发病率9.36/10万。
   痢疾 1950年以来每年都有痢疾发生, 最高是1978年,有12538例,发病率为2575.41/ 10万。1990年38.13万/10万。
   伤寒 1961年开始发现伤寒病例。 发病率最高是1962年104.37/10万。 1990年发病率 5.96/10万。
   病毒性肝炎 1959年发现, 发病最高是1969年1005例,发病率为250.81/10万。1990年 发病率34.16/10万。
   流行性感冒 (简称“流感”) 发病最高年是1970年22023例,发病率为5374.79/10万。 1990年无病例发生。
   地方性甲状腺肿(简称地甲,俗称大颈) 民国26年(1937) ,靖西县有地甲病人275人, 其中男147人,女128人。1966年在高发区安德、龙邦两个公社部分大队进行防治试点。1978 年9月开展普查普治, 全县普查39.04万人,受检率82.92%,查出地甲病患者9189人,患病 率2.53%。经10年多防治,患病率大幅度下降。1984年12月,自治区和地区组织地甲病防治 工作考核验收小组对靖西进行考核调查,抽查患病率1.59%,达到基本消灭地甲病的标准。 1989年检查安德、化峒4所中小学学生2129人,发现甲状腺肿大78人。占3.8%。
   疟疾 清代至民国时期,靖西县是疟疾重疫区。清道光二十八年(1848)《归顺直隶州志》 记载:“秋末冬初多疟疾。”1958年发病6874人,发病率为2282.20/10万。解放后50年代至 70年代,主要开展疫情报告、疟史调查、脾肿调查,以发现病人,进行群防群治。70年代至 80年代,采用群体预防服药及疫区喷洒杀虫剂灭蚊等综合性措施。80年代以后,对病人根治 改用氯喹加佰喹疗法。1990年发病率0.9/10万。
   狂犬病 1984年至1989年, 发现狂犬病患者55人,均抢救无效,病死率100%。1990年 无病人。
   流行性乙型脑炎 (简称“乙脑” ) 1966年发现乙脑病例。1971年发现98例,发病率为 23.33/10万。1990年发病率2.71/10万。
   血吸虫病 1956年4月确诊3例病人。1958年至1982年多次组织力量对全县普查,查出血 丝虫病患者399人,立即给予治疗。1982年8月,自治区组织区地县三级丝防专业技术人员组 成“靖西县丝防工作考核验收小组”,对靖西县的丝防工作进行考核验收。抽查湖润、城昌、 念祥、更村、新和等5个大队31个自然屯,占疫区村50%,抽查疫区人口61.37%。结果均全 部阴性。1985年自治区考核验收小组认定靖西县已达到基本消灭血丝虫病的标准。
   麻风病 靖西县麻风病历史疫源地有131个。 至1990年,消亡疫情地98个,活动疫源地 33个。 解放以来,通过线查、普查、门诊共发现麻风病239人,住院治疗61人,院外就地隔 离治疗178人。院内治愈55人,院外治愈106人;院内死亡6人,院外死亡64人(其中非正常性 死亡9人),失踪2人,外迁1人。1990年有现症病人5人,患病率0.91/10万。已达到基本消灭 麻风病的国家指标。

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